『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。 『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。 真的很感人~對話部份是否似曾相識? 我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死！ ﹝在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人 溫 先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。 『醫生，能不能更確定一點？』溫 太太猶豫地個人信貸追問。 『好吧，』由於來診病人很多，我說： 『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。 一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。 『有八成的機會是盲腸炎了，』我說： 『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。 只見 溫 太太又遲疑了： 『八成？能不能肯定是或不是？』 我有點生氣的回答道： 『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百面膜分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』 溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT檢查費60萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。 一小時後，斷層片洗當鋪出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。 『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對 溫 太太說： 『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇(我還是維持我的說明方式)。』 想不到她竟然回我一句： 『醫生，能不能帶藥回家吃就好？』。 這回換我生氣了！ 來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。 我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了！你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他襯衫倆靜默不語。 我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責！』。 想不到一直不說話的 溫 先生竟然開口道：『簽就簽吧！反正我爛命一條。』 我心頭一驚，只見溫太太低下頭說： 『 江 醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，3個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院…』。 我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說： 『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』 外科醫師也真好心，他酒店經紀算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，但只要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢！』他搖搖頭道。 溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 我在晨間會議時向鄰座的 蘇 醫師提到了這個病人。 『想不到雲林真的有21世紀房屋仲介這麼窮的病人，在台北從來不會遇到…』我說。 可是他竟然皺起眉回我一句： 『你怎麼可以讓他在急診待這麼久？盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險！』 『我當然知道啊，可是…』 我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言： 『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死！』 (註:會成為 至理名言) 『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛！』 我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。 我想到景觀設計10年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫； 更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。 而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外！幾千塊對現在的我來說，不過是節省一場吃飯錢；對 溫 先生來說，卻是一家人命之所繫。『我怎麼沒有想到？』我懊惱驚覺： 『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊小額信貸＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫 溫 先生換好手術衣。我 向溫 先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把5000元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧， 溫 太太則在一旁說不要不要。 我硬是把他手握成拳，說道： 『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。3個小孩總要呷飯啊！』 溫太太幾乎快哭了， 溫 先生終於說道： 『醫師，我們雖不認識，房地產可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』 我揮揮手道： 『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』 我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的 蘇醫師道謝；他一頭霧水。 走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 一句話,可以改變一個人一生的觀念 一本書,可以影響一個人一生的命運
- Aug 12 Sun 2012 07:02
『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。
- Aug 11 Sat 2012 23:40
心情回顧
心情回顧2010.11.1結束了長達19年4個月的婚姻.至今也快滿8個月了.這8個月的我快樂嗎?開心嗎?得到自由卻也濾桶換來寂寞...已經有8個月沒看見老大一面最疼愛的妹妹也將近半年沒見面了不怨任何人只希望前夫對我的怨恨能賣房子消老天在考驗我.一路走來跌跌撞撞的.給了我希望卻是跌下山谷希望越大失望也越深....從無到有...又從有到婚禮顧問無....人生是這麼過的嗎?現在的我只能重新開始自己的生活想要擁有屬於自己的家.不要再租房子了我的人生才室內裝潢正要開始.一切都得靠自己日子精不精采...全掌握在我手裡小孩我只能暫時放下.前夫不肯我跟他們聯絡但只要系統傢俱有節日我還是會傳訊息給小孩他有他的教育方式.我有我的教育方式其實真的很無奈.離婚娘家沒人替我說話連個房地產後盾都沒.甚至連搬家也是自己一個人搬現在回想起來當初是怎麼走過來的啊?眼前只能多賺錢多存錢.才能擁有禮服自己的家人生過了一半.走過了且不論對錯...至少走過了學會了成長.或許代價太大.但不走這遭又怎知什麼是痛21世紀房屋仲介呢? 期待未來有個全新的我....開朗..快樂...無憂...無慮...最最重要的是身體一定要健健康康病情不能在惡買屋化....不然真的就沒以後了EQ要修...智慧要開...心靈要靜...多份包容的心對待別人.也要微笑面對人寬恕別人保濕面膜也是寬恕自己
- Aug 11 Sat 2012 15:48
冷天
- Aug 11 Sat 2012 08:30
巧遇亞洲車神-陳雙全
- Aug 11 Sat 2012 01:06
不怕生
- Aug 10 Fri 2012 17:46
高雄市路竹區~~妙菩提古早味素食~~有鐵板麵~~焗烤~~三菇湯很好喝!
高雄市路竹區~~妙菩提古早味素食~~有鐵板麵~~焗烤~~三菇湯很好喝!小菜他們的素甜不辣還滿好吃的!外帶了一碗鍋燒意麵~~麵湯分開晚點吃才好吃他們的鍋燒意麵很好吃三菇湯也超讚的可21世紀房屋仲介惜光顧拍照~騎車回家時才想到忘了買三菇湯只好下次再去嚐鮮囉由於目前住台南所以久久才會去一次~~因為從台南騎車去路竹大約要40分鐘很懷念他們古早味的素食還有素蔥油餅淋上醬都好房網很好吃焗烤也很讚鐵板麵也好吃! 青翠的小白菜傳統的古早味素食小吃老闆和老闆娘人都很親切常常跟老闆娘聊天說地老闆娘人超好相處的他們以前曾做過幫人辦桌~~筵席包辦所以他們三菇東森房屋湯一喝就感覺很好喝~~很像在吃筵席那樣的讚喔菜單妙菩提-古早味素食電話:(07)607-6920地址:高雄縣路竹鄉中興路99號營業時間:早上11點~~下午13點30分下午17點~~晚上20點每星期一有辦公室出租時候會休假中興路有滿多素食的!就是走縱貫路中山路看到85度c那條路口就轉進去~~第一個T字路口就會看到中興路的路牌!轉進去後有看到郵局繼續走會看到好幾間素食!這是高雄路竹中山術後面膜路~~縱貫路~~這個方向直走下去可到岡山高雄~~往回走可到台南就在這個往南高雄的方向85度c的路口左轉進去喔!就是這個T字路口要進去!進去後看到第一個T字路口右轉走中興路轉進去走酒店打工就看到郵局了!郵局再過去這整條中興路就有好幾間素食了 住在路竹附近吃素來這很方便喔! 希望所提供的資訊有幫到您~~一起每天一餐改吃素~~健康又環保減碳吧!利人利己的好事喔!吃素土地買賣環保減少畜牧碳排量又健康!一起來每天一餐改吃素~~健康環保愛地球! 現在素食有些都做得很好吃!歡迎您來嚐鮮~~換換口味喔!如果您有去哪裡吃到好吃的素食也可以帶著人生短短數十年商務中心盡力行善助人的角度~~ 拍照並PO上網讓更多人知道哪裡有素食可以吃ㄛ 見仁見智也因每個人口味看法不同~~如有讓您不滿意的店家請您就不需要PO上網~~因為將心比心體諒換作您是老闆~~居酒屋經營不易~~無法做到十全十美喔!大家互相包容體諒!要站在做善事盡力助人角度上去推廣美味素食喔! 歡迎引用此文章~~但請貼上此網址尊重他人辛勤搜集資料打字及照相~~感謝您! 並祝您室內裝潢:健康快樂!
- Aug 10 Fri 2012 10:26
超痛
- Aug 10 Fri 2012 03:02
紹偉 辛苦惹ˇ
紹偉 辛苦惹ˇ 今天看惹舞林大賽 紹偉背後ㄉ辛苦訂做禮服讓我好心疼 快哭死惹我ˇ 就算那ㄇ累 那ㄇ忙碌 節能燈具 也不忘家人 只想讓人家看到 微笑ㄉ那一面 真ㄉ是ㄍ大好人+帥ㄍ 很多人不懂seo56ㄉ好 沒關係我懂 我喜歡就好˙ˇ˙ 尤其是紹偉 房屋二胎 是我一輩子最喜歡 & 最尊敬ㄉ偶像 =ˇ= 每次聽到別人說56很台什ㄇㄉ 心裡聽惹真ㄉ商務中心很不是滋味 因為就算不喜歡 也不要說出來 在心裡默默ㄉ說就好惹租辦公室ˇ 何必要傷別人ㄉ心ㄋ? 而且如果他ㄇ不紅 怎ㄇ會有廣大ㄉ後援會住商房屋ㄋ? 紹偉ㄉ辛苦 紹偉ㄉ用心 真ㄉ很令人喜歡 +買屋ˇ+ 一輩子為紹偉加油 ^ = ^ 我超愛紹偉ˇ
褐藻醣膠
褐藻醣膠
- Aug 09 Thu 2012 14:55
密碼
密碼眼睛告訴你的六個密碼 ◎黑眼圈：一早起來，發現眼圈黯沉發黑？小心！這可能是血液中沉積太多廢物的緣故。下眼瞼皮膚比較薄，最容易反映血液顏色。想想最近是否壓力過大或過度疲勞？支配泌尿和生殖器官的腎臟功能失調，也會讓眼周黯沉。醫學專家說少熬夜、多吃全麥食品是消除黑眼圈的最好辦法！ ◎眼皮浮腫：睡前沒喝多少水，早上起來眼皮還是腫得厲害？你可能體液失調了！造成水分代謝失調的原因很多，如果伴隨感到下肢無力、口乾舌燥，可能是你的腎出問題。健康的腎能將體內多餘水分順利排出，水分不足時，他會放慢代謝速度，把水分囤積在體內，因而造成輕度浮腫。別著急，喝上幾大杯水，很快能還你一雙電眼！ ◎脂肪顆粒：除了建議你用不含油份的眼霜，對付眼睛下面的脂吳哥窟肪顆粒，醫學專家還要告訴你，脂肪顆粒是體內膽固醇過高的警訊。少吃油炸食品及動物內臟，多吃新鮮蔬果，惱人小顆粒很快就會不見！ ◎紅血絲：血絲滿佈的「火眼金睛」，就是血液循環不暢的警訊。別忙著滴眼藥水，活動一下頭、頸、肩部，疏通上肢血流，再好好睡一覺，讓眼睛充分休息，就能減少充血。如果工作很忙，沒時間休息，不妨在後頸、肩部塗一些維生素Ｃ乳液，幫助血液循環，很快就能緩解紅眼現象。 ◎針眼：別小看長針眼，日本醫學專家發現，長針眼代表你的免疫力正在衰退，細菌容易從睫毛根部進入眼中，引起發炎。如果反覆長針眼，最好去醫院做一次全面健康檢查。常喝補中益氣湯，提高自身免疫力，才能和針眼徹底「分手」。 ◎眼白泛黃：可能是肝、膽出了問題。膽汁是黃房屋出租綠色液體，當膽囊或肝臟失調時，膽汁會流進血液，讓眼白泛黃。好在膽汁能分解體內多餘脂肪，短時間內你也不用再為體重發愁！ 嘴巴告訴你的六個密碼 ◎唇色發白：嘴唇和下眼瞼一樣，都是薄薄的，才能完全反映血色，如果唇色變淺，可能是血紅細胞不足。建議改變食譜，多吃動物內臟和豆腐，從而減輕貧血症狀。 ◎唇色過紅：如果雙唇過於鮮紅，別自鳴得意，可能你正被「熱症」困擾。中醫將熱症分為「實熱」和「虛熱」，「虛熱」是體內水分減少所引起。當體溫上升，身體調節功能減弱，兩頰和唇、舌才會局部變紅。多吃新鮮水果、喝大量的水，能幫你化解體內過剩熱量，讓唇色恢復正常。 ◎嘴角破裂：感覺嘴角刺痛，甚至紅腫破裂，很可能是早期胃炎的預警。當胃壁黏膜處於疲勞狀態，會禮服引發內熱，導致嘴角紅腫。不過，80％的早期胃炎都能被治癒。建議吃飯時多咀嚼幾下，充分吸收和消化食物。胃壁溫度降低後，嘴角紅腫很快就會消失。 ◎嘴唇乾澀：嘴唇雖是黏膜，但與皮膚最大的不同是沒有汗腺。嘴唇無法分泌油脂、保存水分，需要口腔黏液滋潤，黏液不足時，嘴唇容易變乾，抵抗力隨之減弱，細菌、病毒正好趁虛而入。除了多喝水，建議多用淡鹽水漱口，鹽分是促進口腔黏液生成的一大動力。 ◎口氣不佳：對著鏡子大呼一口氣，如果聞到「口氣不佳」，可要注意了－－六成以上「口氣」由牙齒疾病引起。當細菌侵入牙根與牙齦間的縫隙，繁殖後將引發牙齦炎，生出難聞的口氣。此外，口腔清潔不徹底，食物殘渣形成的齒垢，也會讓你呼出難聞氣味，徹底洗一次牙才能解決問題。燒烤 ◎流口水：早晨醒來後，總發現枕邊淌著一圈口水？流口水是唾液分泌過多引起，可能是胃腸功能虛弱，無法充分吸收水分，造成水分滯留，唾液被稀釋，才流到嘴邊。如果你還感到腸鳴、胃鳴，最好去腸胃科先掛個號。 舌頭告訴你的六個密碼 ◎舌頭振顫：對著鏡子吐舌頭，如果舌頭微微顫動，很可能是精神緊張、體力衰退的徵兆。醫學調查發現，七成以上的人都意識不到舌頭振顫。建議盡快調整作息，不要熬夜，否則當心神經衰弱！ ◎舌頭發紫：當血液中含有大量廢物、體內水分不足時，缺氧血和含氧血就會混在一起，使得血管變成紫色。如果還伴隨肩膀僵硬和腰痛，這說明體內毒素已經積累太多，不妨維持一周清淡飲食，做個蒸汽浴，毒素很快就能排出。 ◎舌苔太厚：舌頭上的舌苔就像豆腐渣小額信貸一樣很容易刮去，可能是腸胃功能不良或飲食過量。如果情況持續，最好去腸胃科，讓醫生幫你降降胃火。 ◎舌苔太薄：舌苔不明不白脫落，舌頭表面斑駁不均，醫學上將這稱為「地圖舌」。過敏體質的人容易發生，春、秋兩季比較常見，他預示你的抵抗力正在下降，建議這段時間內遠離花粉、海鮮等過敏原，以免中招。 ◎舌苔泛黃：舌苔泛黃很可能是感冒信號！注意保暖，多吃南瓜、牛肉等溫熱食物，晚上臨睡前衝杯熱牛奶，他能在胃中形成一層蛋白膜，防止細菌入侵。 ◎舌苔泛黑：這很可能是體溫升高了，但不見得就是發燒，劇烈運動、怒火中燒都能讓舌苔泛黑。洗個熱水澡，做些舒緩運動，就能有效降低體溫。 鼻子告訴你的六個密碼 ◎鼻子大小：鼻子大小與呼吸狀況大有關係。鼻翼較寬、鼻結婚樑高挺，說明你的呼吸器官發達，能呼吸到足量空氣；但在污染嚴重的地方，你也會吸入過多廢棄。如果鼻翼嬌小，表明你的呼吸功能較弱，不透風的地方會讓你氣短、胸悶。在辦公室待一到兩小時，就應該去樓梯間或窗邊呼吸五分鐘新鮮空氣，以防缺氧。 ◎鼻翼掀動：正常呼吸時鼻翼掀動，可能是肺活量太低造成的！可別掉以輕心，肺活量過低將影響你的正常代謝功能。每天練習五分鐘腹式呼吸－－吸氣時漲起肚皮，呼氣時縮緊肚皮，很快你的肺活量就能提高不少！ ◎鼻尖粉刺：鼻頭出現粉刺，多半是消化系統出了問題。多吃香蕉、地瓜之類的食品，保持消化通暢，就能緩解症狀。 ◎鼻頭髮紅：這可能代表肝臟超載了。飲酒過量時，身體為了分解酒精，把血液滯留在肝臟裡，導致微血管擴張，才會出有巢氏房屋現「酒糟鼻」，因此控制飲酒量非常重要。 ◎有時流鼻血：腸胃衰弱的人無法吸收充足營養，肌肉和血管組織稍微碰撞就容易破裂。冬天能量消耗大，飲食不調，體內熱量不足，就會導致偶爾流鼻血。不妨好好吃一頓犒勞自己，補充足夠能量。 ◎鼻塞：若是過敏性鼻炎引起的鼻塞，除了可能造成呼吸困難，還會讓大腦供氧不足，讓腦筋變得遲鈍。鼻塞代表呼吸道黏膜功能脆弱，日本醫學研究證明，這多半與腸胃功能不佳有關，別光顧著通暢鼻子，保養腸胃道也一樣重要。 臉頰告訴你的六個密碼 ◎臉頰發紅：臉頰爬上兩團莫名其妙的「高原紅」，這可能是西醫所說的「原因不明的微熱」，因體力過度消耗、身體水分失調引起。如果除了兩頰發紅，還出汗、氣喘，這可能是高熱引發。洗個舒服的熱水澡，新成屋吃兩片退燒藥，再美美地睡一覺，就能適當緩解。 ◎臉色蒼白：嘴唇、眼瞼內側和臉頰蒼白都是貧血症狀。另外，呼吸微弱會讓皮膚機能衰退，製造黑色素的功能降低，也容易導致臉頰蒼白。除了補充營養，建議多做慢跑、散步等有氧運動，確保氧分供應充足。 ◎顴骨上出現皺紋：可能是肝臟功能異常所致。當肝功能無法淨化血液或供給血液足夠氧分，會讓血液變混濁，體內新陳代謝速率降低，皮膚敏感性增高，導致皺紋出現。德國醫學專家說，除了看醫生提高肝功能代謝率，顴骨處的皮膚較薄，紫外線尤其會帶來傷害，防曬尤需注意。 ◎雙頰冒粉刺：荷爾蒙分泌失調會在額頭、下巴長粉刺。如果臉頰兩側長粉刺，除了清潔不徹底，還可能是心情焦躁、工作壓力大所致。不妨來趟旅行，給身體、心情放情趣用品個假！ ◎毛孔粗大：隨著年齡增長，皮脂分泌會逐漸減少，肌膚保濕力也開始下降，如果這時身體缺乏某種特定維生素，毛孔就會變粗大。最好的解決辦法莫過於攝取足量維生素Ｃ，其中所含的膠原蛋白能提高保濕力，肌膚有彈性，毛孔也會隨之隱形！ ◎臉色發黑：你可能得看醫生檢查一下是否是腎臟有毛病。腎臟能調節體內水分的代謝，如果腎臟的過濾功能降低，廢物就會長期堆積體內，使得膚色暗沉，剛開始是在肌膚較薄的地方出現色素沉澱，慢慢地會向四周擴散，建議嘗試一下韓國流行的三日蔬果排毒法，每天喝大量的水，吃新鮮蔬果，避免肉食，體內沉積的廢物自然很快排出。
